谷氨酰转肽酶高降不下来可能是酒精性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应加剧，此时会出现ALT和AST水平升高。ALT是肝细胞内含量最多的酶类，当其活性增高时，表明存在肝细胞损伤。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，改善病情。
2.慢性肝炎
慢性肝炎由多种因素引起，如病毒、药物、酒精等，持续作用于肝脏可导致炎症活动度增加，进而出现ALT和AST异常升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量超过5%的情况，重度脂肪肝会导致肝细胞发生坏死，从而引起ALT和AST的升高。饮食疗法配合运动锻炼是治疗脂肪肝的有效手段，如合理控制热量摄入并增加体力活动。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是由某些外源性物质引起的肝功能损害，这些物质包括一些处方药和非处方药，它们通过不同的途径对肝脏产生毒性作用，导致ALT和AST升高。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后根据具体情况给予相应治疗，如服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种以肝脏为靶器官的自身免疫紊乱性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化，因此会出现ALT和AST的升高。自身免疫性肝病的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲泼尼龙等糖皮质激素以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意避免酗酒，保持健康的生活方式。必要时，可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查，以评估肝脏状况。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应加剧，此时会出现ALT和AST水平升高。ALT是肝细胞内含量最多的酶类，当其活性增高时，表明存在肝细胞损伤。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏负担，改善病情。
2.慢性肝炎
慢性肝炎由多种因素引起，如病毒、药物、酒精等，持续作用于肝脏可导致炎症活动度增加，进而出现ALT和AST异常升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪含量超过5%的情况，重度脂肪肝会导致肝细胞发生坏死，从而引起ALT和AST的升高。饮食疗法配合运动锻炼是治疗脂肪肝的有效手段，如合理控制热量摄入并增加体力活动。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是由某些外源性物质引起的肝功能损害，这些物质包括一些处方药和非处方药，它们通过不同的途径对肝脏产生毒性作用，导致ALT和AST升高。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后根据具体情况给予相应治疗，如服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种以肝脏为靶器官的自身免疫紊乱性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化，因此会出现ALT和AST的升高。自身免疫性肝病的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲泼尼龙等糖皮质激素以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意避免酗酒，保持健康的生活方式。必要时，可以进行肝活检或其他相关检查，如超声波检查，以评估肝脏状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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