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急性糜烂出血性胃炎的常见病因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性糜烂出血性胃炎的病因可能涉及酒精滥用、非甾体抗炎药过量使用、严重创伤、颅脑病变以及感染性休克。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用,进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精滥用的主要手段,患者可通过减少饮酒量或者完全停止饮酒来减轻症状。
2.非甾体抗炎药过量使用
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等能抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,导致胃黏膜保护机制减弱,易发生损伤和出血。对于存在胃肠道副作用风险的个体,医师可能会考虑给予胃黏膜保护剂,如铝镁加混悬液、胶体果胶铋胶囊等。
3.严重创伤
严重的身体创伤会引起机体应激反应,导致肾上腺皮质激素分泌增多,从而影响胃肠功能,出现恶心呕吐等症状。针对严重创伤引起的急性糜烂出血性胃炎,可遵医嘱使用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.颅脑病变
颅脑病变如脑血管意外可能导致神经反射异常,引起消化道痉挛和血液循环障碍,加剧胃部不适。颅脑病变所致的急性糜烂出血性胃炎需紧急处理,除常规止血外,还需控制原发病灶,如脑梗死可以遵医嘱用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等改善脑循环。
5.感染性休克
感染性休克时,由于内毒素的作用,会导致毛细血管通透性增高,使血液中的蛋白质渗出到组织间隙中,引起组织水肿。感染性休克的治疗需要及时识别并控制感染源,同时补充血容量,维持血压稳定,例如遵医嘱使用盐酸多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查进一步评估胃黏膜状况。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少胃部负担。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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