39问医生

腺肌症容易流产的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
腺肌症患者容易发生流产,可能是由于子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退、抗磷脂综合征、子宫肌瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,导致这些部位出现周期性疼痛和异常出血。当受精卵着床时,由于子宫内膜环境不适宜,易引起反复流产。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢黄体分泌的孕激素水平下降过快,影响子宫内膜的正常脱落和修复,进而影响胚胎着床和发育。此时会导致子宫收缩力减弱,不利于胚胎着床和维持妊娠。针对黄体功能不足引起的不孕不育,可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素血症,会影响雌激素代谢,间接影响子宫内膜的生长和修复,从而降低子宫内膜容受性,增加流产风险。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,改善症状。
4.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,其主要病理特征为血液高凝状态和血管内皮细胞损伤,导致胎盘微血管栓塞,影响胎盘血液循环,进而影响胎儿供血供氧,导致流产的发生。对于抗磷脂综合征所致的习惯性流产,可以遵循医生的意见使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能干扰宫腔内环境,妨碍胚胎着床,还可能导致宫缩异常,引起早期流产。如果子宫肌瘤较大或数量较多,建议在专业医生的评估下考虑手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
针对腺肌症患者的保胎需求,应定期监测体内的人绒毛膜以及孕酮值是否正常,以辅助判断是否存在先兆流产的情况。
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2024-04-01 浏览100
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