39问医生

脑梗渗血是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑梗通常指脑梗死。脑梗死渗血可能是由于脑组织缺血缺氧、梗死部位的血管破裂、应激性溃疡、脑梗死后并发脑出血、脑梗死后合并肺部感染等原因所引起的,具体原因需明确病因后治疗。

1、脑组织缺血缺氧

当患者的脑部血管出现堵塞的情况时,会导致脑组织缺血缺氧,从而引起脑组织坏死,当坏死的脑组织出现液化的情况时,就会引起脑梗死渗血的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,必要时可进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等。

2、梗死部位的血管破裂

如果脑梗死的部位的血管出现破裂,就会导致脑组织内的血液流出,从而出现脑梗死渗血的情况。患者可遵医嘱口服氨甲环酸、维生素K1等药物进行治疗,必要时可进行手术治疗,如大脑动脉血管栓塞术、大脑侧面开颅减压术等。

3、应激性溃疡

如果脑梗死患者合并应激性溃疡,可能会导致胃肠道黏膜糜烂、溃疡,从而引起脑梗死渗血的情况。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗。

4、脑梗死后并发症

如果脑梗死患者的病情比较严重,可能会导致肢体瘫痪,长期卧床,从而出现肺部感染、褥疮等并发症,也可能会引起脑梗死渗血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔清洁卫生。

5、脑梗死后合并肝硬化

如果脑梗死患者合并肝硬化,会导致凝血功能异常,也会引起脑梗死渗血的情况。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

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2022-05-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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