39问医生

如果是铜中毒怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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铜中毒的治疗可采取解毒剂、促排泄剂、血液净化、营养支持治疗、对症治疗等措施。
1.解毒剂
使用含锌化合物如葡萄糖酸锌、醋酸锌等可以与体内的铜离子形成稳定复合物,降低其毒性。主要用于急性铜中毒时,可减少体内游离铜离子的数量。但需注意过量使用可能导致锌中毒。
2.促排泄剂
通过利尿剂促进肾脏排泄铜蓝蛋白,常用的有、螺内酯等;具体用药剂量需要根据患者体重及肾功能调整。此方法适用于轻至中度铜代谢障碍引起的肝豆状核变性。在使用过程中应密切监测电解质平衡及肾功能变化。
3.血液净化
采用血液透析、血液灌流等方式清除体内积聚的铜离子及其代谢产物。对于重症或急性铜中毒病例有益处。实施前须评估凝血状态,并预防过敏反应发生。
4.营养支持治疗
补充维生素E有助于改善脂溶性铜的吸收和利用,从而减轻铜中毒症状。适合于慢性铜中毒伴随营养不良者。注意观察是否有副作用如恶心呕吐。
5.对症治疗
针对神经系统损伤给予相应处理,例如脑水肿引起颅高压时降颅压治疗;肌肉痉挛则给予抗痉药如巴氯芬片。主要针对不同器官受累后所引发的各种临床表现而制定方案。需监测患者生命体征以及可能发生的并发症。
铜中毒的急救措施包括立即移除患者接触的铜源物质,如戒指或其他饰品,并确保呼吸道通畅以防呼吸困难。同时,禁食高铜食物如贝类、坚果等,以免加重铜负荷。
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2024-02-28 浏览100
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