39问医生

周围神经炎是怎么引起的?如何治疗?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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周围神经炎可能是由酒精中毒、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.酒精中毒
长期大量饮酒导致中枢神经系统抑制,影响神经递质的正常释放和传导,进而引起周围神经损伤。戒酒是首要措施,同时可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下,代谢紊乱会导致神经营养血管缺血缺氧,进一步加重了神经细胞的损害。控制血糖水平是关键,可通过饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射来实现。此外还需定期监测血糖并调整饮食结构。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成以及神经组织的修复,其缺乏会影响神经髓鞘的形成和再生。补充维生素B12是必要的,可以通过食物摄取或医生指导下的口服或注射维生素B12制剂来进行。
4.多发性末梢神经炎
由于感染、中毒、外伤等因素导致的免疫异常反应,产生自身抗体攻击周围神经,造成炎症和水肿。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,也可用皮质类固醇如龙注射液、磷酸钠注射液等减轻炎症。
5.格林-巴利综合征
由机体对自身神经髓磷脂蛋白成分发生错误识别而产生的自身免疫应答,导致周围神经脱髓鞘改变。主要通过静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫应答,配合应用皮质类固醇如甲泼尼龙注射液、氢化可的松注射液等改善病情。
建议定期进行神经电生理检查、肌酶谱检测和血糖监测,以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于预防周围神经炎的发生。
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2024-03-10 浏览100
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