39问医生

上消化道出血的病因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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上消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、急性糜烂性出血性胃炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸、胃蛋白酶等物质侵蚀到溃疡边缘的血管时,会导致出血。对于胃溃疡引起的出血,可以使用抗酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素引起十二指肠黏膜防御力减弱,损害超过黏膜肌层而形成空腔样病变。当溃疡面侵犯较大的血管时会引起出血。针对十二指肠溃疡引起的出血,可采用H2受体拮抗剂进行治疗,如西咪替丁、雷尼替丁等。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化所致门脉高压症引起,当食管下段静脉压力增高至一定程度时会发生破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血,需要及时就医,在医生指导下通过内镜下止血术进行治疗,如硬化剂注射、套扎法等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会出现坏死、溃破的情况,进而发生出血。胃癌患者可在医生建议下采取手术切除的方式进行处理,术后还可配合化疗、放疗等方式辅助改善。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是一种急性炎症反应,严重时会导致胃黏膜表面组织缺损并引起出血。患者可通过服用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂进行缓解。
针对上消化道出血,建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以及戒烟限酒。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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