脑干脱髓鞘病变可能表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调和吞咽困难，这些症状可能提示脑干功能障碍，需紧急就医。
1.眩晕
由于脑干内前庭神经核和小脑受损，导致内耳淋巴回流循环障碍，影响了机体的空间定向功能，从而引发眩晕。这种眩晕通常感觉自身或周围环境旋转，可能伴有恶心、呕吐等症状，严重时可能导致跌倒。
2.呕吐
当脑干受到脱髓鞘病变的影响时，会导致颅内压增高，进而刺激延髓呕吐中枢，出现呕吐的症状。呕吐可能发生在任何时间，但常在剧烈活动后加重，呕吐物可为食物残渣或胃内容物。
3.眼球震颤
若病变累及到脑干的前庭神经核，则会引起前庭神经核的功能异常，此时会干扰正常的视觉信息处理，使患者产生眼球震颤的现象。眼球震颤表现为眼睛快速而有节律地摆动，通常呈水平方向，有时也可向上或向下。
4.共济失调
如果病变损害了小脑蚓部，会影响肌肉协调性和平衡能力，造成运动不协调，出现共济失调的情况。患者行走时可能出现摇晃、难以保持直线姿势等现象，同时可能伴随轻微的肌张力减低。
5.吞咽困难
当脑干脱髓鞘病变影响到延髓的呼吸中枢和吞咽反射弧时，可能会导致咽喉部肌肉麻痹，无法正常控制吞咽动作。吞咽困难可能伴有咳嗽反射减弱或消失，严重时甚至会出现吸入性肺炎。
针对脑干脱髓鞘病变的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施包括免疫调节治疗如静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇，以及神经营养药物如维生素B族和辅酶Q10等。患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免诱发或加剧症状。
1.眩晕
由于脑干内前庭神经核和小脑受损，导致内耳淋巴回流循环障碍，影响了机体的空间定向功能，从而引发眩晕。这种眩晕通常感觉自身或周围环境旋转，可能伴有恶心、呕吐等症状，严重时可能导致跌倒。
2.呕吐
当脑干受到脱髓鞘病变的影响时，会导致颅内压增高，进而刺激延髓呕吐中枢，出现呕吐的症状。呕吐可能发生在任何时间，但常在剧烈活动后加重，呕吐物可为食物残渣或胃内容物。
3.眼球震颤
若病变累及到脑干的前庭神经核，则会引起前庭神经核的功能异常，此时会干扰正常的视觉信息处理，使患者产生眼球震颤的现象。眼球震颤表现为眼睛快速而有节律地摆动，通常呈水平方向，有时也可向上或向下。
4.共济失调
如果病变损害了小脑蚓部，会影响肌肉协调性和平衡能力，造成运动不协调，出现共济失调的情况。患者行走时可能出现摇晃、难以保持直线姿势等现象，同时可能伴随轻微的肌张力减低。
5.吞咽困难
当脑干脱髓鞘病变影响到延髓的呼吸中枢和吞咽反射弧时，可能会导致咽喉部肌肉麻痹，无法正常控制吞咽动作。吞咽困难可能伴有咳嗽反射减弱或消失，严重时甚至会出现吸入性肺炎。
针对脑干脱髓鞘病变的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情。治疗措施包括免疫调节治疗如静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇，以及神经营养药物如维生素B族和辅酶Q10等。患者应避免过度疲劳，保证充足睡眠，饮食上需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免诱发或加剧症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
消栓通络片
食道平散
泮托拉唑钠肠溶胶囊
