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高血压脑出血症状体征

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高血压脑出血的典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和言语障碍,这些症状出现时应立即就医。
1.头痛
高血压脑出血时,颅内压增高刺激痛觉敏感结构如硬脑膜、血管等,导致出现头痛的症状。疼痛通常位于额部或枕部,可能呈搏动性或持续性。
2.呕吐
高血压脑出血会导致颅内压增高,当压力超过一定限度时会刺激呕吐中枢,引发呕吐反应。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状上行激活系统受损所致。高血压脑出血使血液流入大脑皮层和皮层下白质,直接压迫脑组织,影响了神经细胞的功能活动,进而干扰了意识状态的正常维持。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状,严重者可陷入深度昏迷。
4.偏瘫
由于脑出血损伤了运动皮层及其投射纤维,导致对侧肢体肌力减低或丧失。偏瘫表现为一侧肢体无力、麻木或完全不能使用,常伴有肌肉张力改变。
5.言语障碍
言语障碍可能是由大脑皮层的语言功能区受到压迫或损伤引起的。高血压脑出血使得血肿压迫语言中枢,导致其功能受损,从而引起言语障碍。言语障碍包括失语症、发音不清或难以理解他人说话。
针对高血压脑出血的相关症状,建议进行头颅CT扫描以明确诊断。治疗措施主要包括降低颅内压药物,如、甘露醇等,以及控制血压稳定剂,如硝苯地平、卡托普利等。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,减少钠盐摄入,遵循医嘱调整生活方式并监测血压。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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