39问医生

食管溃疡出血怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
食管溃疡出血可能与Barrett食管、反流性食管炎、食管癌、长期使用非甾体抗炎药、食管裂孔疝等病因有关。由于食管溃疡出血可能引起严重并发症,建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.Barrett食管
Bartnet食管是由于胃食管下端的正常复层鳞状上皮被化生的复层柱状上皮所替代,当这些柱状细胞受到损伤时,可能会导致食管溃疡和出血。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,持续的炎症会导致食管黏膜受损,进而引起溃疡形成。当溃疡破裂时,就会出现出血现象。患者可遵医嘱口服H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.食管癌
食管癌是指食管上皮组织的恶性肿瘤,生长过程中可能侵犯周围血管并造成出血。对于早期食管癌,内镜下切除术是一种常见的治疗方法,例如内镜下黏膜剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)。
4.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜屏障功能减弱,增加胃酸分泌,从而诱发消化道溃疡的发生。建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,易发生胃食管反流,反复的胃液刺激可能导致食管黏膜破损,形成溃疡,进而导致出血。患者可以听从医生的意见用高脂肪餐后平卧的方法来改善症状,也可以考虑手术修补疝囊颈部薄弱区。
针对食管溃疡出血,应避免剧烈运动,以免加重出血风险,同时减少咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。推荐进行电子胃镜检查以确定诊断并评估病变程度,必要时还需配合进行幽门螺杆菌检测以及血常规、大便常规加潜血试验等实验室检查。
66
2024-04-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品