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老年人舒张压低的原因及治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老年人舒张压低可能由肾动脉狭窄、体位性低血压、原发性低血压、药物副作用、甲状腺功能减退等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,从而收缩外周血管,使血压升高。经皮介入治疗如经皮球囊扩张肾动脉成形术是常用的治疗方法。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象,通常伴有头晕、乏力等症状。这是由于心脏前负荷减少和迷走神经反射增强所致。患者可适当增加钠盐摄入量以提高血容量,改善症状。
3.原发性低血压
原发性低血压可能由遗传因素、体质差异等引起,血压水平长期低于正常范围值下限。对于生理性低血压患者,建议采取高钠饮食,保证充足水分摄入,避免长时间站立。
4.药物副作用
某些降压药如利尿剂、钙通道阻滞剂等通过影响交感神经系统活性来降低血压,若剂量过大可能导致舒张压偏低。调整药物种类或剂量可能是应对这类情况的方法之一,需要咨询医生进行评估。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体代谢率降低,心脏泵血能力减弱,此时也会出现舒张压偏低的情况。补充甲状腺激素替代疗法是标准治疗方式,常用药物包括左旋甲状腺素片。
针对舒张压低的老年患者,建议定期监测血压变化,保持规律的运动,如散步、太极,有助于提升血压。必要时,可在医师指导下使用米诺地尔贴片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
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2024-04-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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