全身浮肿小便不通可能是由肾病综合征、慢性肾炎、尿路梗阻、肾功能衰竭、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于血液中的蛋白质减少，使血管内的液体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，从而引起水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物，如氢片、螺内酯片等，可以促进体内钠离子排出体外，进而减轻水肿现象。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现炎症反应，可导致肾小球滤过膜受损，肾小球通透性增加，血浆白蛋白漏出，引起水肿。同时炎症刺激下毛细血管通透性增高，也会加重水肿。糖皮质激素类药物可用于治疗慢性肾炎，通过抑制免疫应答和减少细胞因子表达来控制炎症，常用药包括、甲泼尼龙等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻时会导致排尿不畅，尿液滞留于膀胱内，此时膀胱压力持续升高，压迫到输尿管使其扩张，当超过一定限度后就会发生破裂，尿液会逆流回肾脏，造成肾盂积水并进一步影响到肾实质的功能，导致其受到损伤而失去正常的工作能力，无法有效地将废物和多余的水分排出体外，这些物质会在体内积累并引发一系列的问题，如高血压、水肿等。对于尿路梗阻引起的水肿，需要及时解除梗阻，通常采用手术治疗的方式进行处理，例如经皮穿刺造瘘术、切开取石术等。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾小球过滤率下降，导致体内废物和液体潴留，引起水肿。此外，随着病情进展，肾脏逐渐丧失清除废物的能力，这使得毒素在体内积聚，刺激神经系统，进而引起神经性水肿。维持性血液透析是常见的肾功能衰竭治疗方法之一，通过将血液引流出体外并通过透析器清除废物和多余的液体，以帮助改善水肿和其他相关症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，不能有效将血液泵出心脏，导致静脉系统压力增高，液体回流入心脏受阻，进而引起水肿。这种水肿往往首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部。利尿剂有助于降低心脏负荷，减少水肿，是心力衰竭患者管理水肿的重要药物。常用利尿剂包括、螺内酯等。
建议定期监测体重和血压，以及保持良好的生活习惯，如限制盐分摄入，以辅助管理水肿症状。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图等检查，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于血液中的蛋白质减少，使血管内的液体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，从而引起水肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物，如氢片、螺内酯片等，可以促进体内钠离子排出体外，进而减轻水肿现象。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现炎症反应，可导致肾小球滤过膜受损，肾小球通透性增加，血浆白蛋白漏出，引起水肿。同时炎症刺激下毛细血管通透性增高，也会加重水肿。糖皮质激素类药物可用于治疗慢性肾炎，通过抑制免疫应答和减少细胞因子表达来控制炎症，常用药包括、甲泼尼龙等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻时会导致排尿不畅，尿液滞留于膀胱内，此时膀胱压力持续升高，压迫到输尿管使其扩张，当超过一定限度后就会发生破裂，尿液会逆流回肾脏，造成肾盂积水并进一步影响到肾实质的功能，导致其受到损伤而失去正常的工作能力，无法有效地将废物和多余的水分排出体外，这些物质会在体内积累并引发一系列的问题，如高血压、水肿等。对于尿路梗阻引起的水肿，需要及时解除梗阻，通常采用手术治疗的方式进行处理，例如经皮穿刺造瘘术、切开取石术等。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾小球过滤率下降，导致体内废物和液体潴留，引起水肿。此外，随着病情进展，肾脏逐渐丧失清除废物的能力，这使得毒素在体内积聚，刺激神经系统，进而引起神经性水肿。维持性血液透析是常见的肾功能衰竭治疗方法之一，通过将血液引流出体外并通过透析器清除废物和多余的液体，以帮助改善水肿和其他相关症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，不能有效将血液泵出心脏，导致静脉系统压力增高，液体回流入心脏受阻，进而引起水肿。这种水肿往往首先出现在身体下垂部位，如双脚踝部。利尿剂有助于降低心脏负荷，减少水肿，是心力衰竭患者管理水肿的重要药物。常用利尿剂包括、螺内酯等。
建议定期监测体重和血压，以及保持良好的生活习惯，如限制盐分摄入，以辅助管理水肿症状。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图等检查，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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