急性糜烂性胃炎的病因可能有酒精滥用、非甾体抗炎药、应激、幽门螺杆菌感染、激素类药物摄入等，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致胃黏膜屏障受损，炎症细胞活化和释放炎症介质，引起局部充血、水肿和糜烂。戒酒是关键，可减少胃黏膜损伤。
2.非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，促进胃酸分泌，加重胃黏膜损伤。使用前评估风险，选择对胃黏膜影响较小的替代品。
3.应激
精神紧张、焦虑等应激状态通过神经-内分泌途径增加胃酸分泌，降低黏液-碳酸氢盐屏障功能，加剧胃黏膜损伤。心理疏导有助于减轻压力，可在医师指导下进行放松训练。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌定植于胃黏膜，产生尿素酶分解尿素产生氨，刺激胃黏膜并诱导细胞因子表达，促进炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊等。
5.激素类药物摄入
激素类药物可通过多种机制影响胃黏膜上皮细胞的生长和修复过程，从而增加糜烂性病变的风险。需要调整用药方案时，应在医生指导下逐步减量或更换其他类型激素。
患者需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部负担。建议定期进行胃镜检查，监测病情变化。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致胃黏膜屏障受损，炎症细胞活化和释放炎症介质，引起局部充血、水肿和糜烂。戒酒是关键，可减少胃黏膜损伤。
2.非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，促进胃酸分泌，加重胃黏膜损伤。使用前评估风险，选择对胃黏膜影响较小的替代品。
3.应激
精神紧张、焦虑等应激状态通过神经-内分泌途径增加胃酸分泌，降低黏液-碳酸氢盐屏障功能，加剧胃黏膜损伤。心理疏导有助于减轻压力，可在医师指导下进行放松训练。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌定植于胃黏膜，产生尿素酶分解尿素产生氨，刺激胃黏膜并诱导细胞因子表达，促进炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊等。
5.激素类药物摄入
激素类药物可通过多种机制影响胃黏膜上皮细胞的生长和修复过程，从而增加糜烂性病变的风险。需要调整用药方案时，应在医生指导下逐步减量或更换其他类型激素。
患者需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部负担。建议定期进行胃镜检查，监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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