1.中药调理
中医认为贲门失弛缓症可能与脾胃虚弱有关,通过中药调理可改善症状。常用方剂包括六君子汤、香砂养胃丸等。此法适用于轻度贲门失弛缓症患者,旨在缓解症状而非治愈疾病。
2.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经肌肉传导,使贲门括约肌松弛,从而改善吞咽困难。通常在门诊由医生直接将肉毒素注入到病变区域。短期使用且易于操作是其常见应用情况;长期效果需多次注射以维持。
3.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术是一种微创手术,在内镜引导下切除狭窄部位,增加食道通畅性。主要针对重度贲门失弛缓症或其他非手术治疗无效者。手术时间短,恢复快。
4.经口球囊扩张术
经口球囊扩张术利用高压气体膨胀球囊来压平肥厚的贲门括约肌,达到扩大通道的目的。对于不愿接受手术或有手术禁忌证的患者有效;能快速缓解吞咽困难。
5.食管支架植入术
食管支架植入术通过放置金属网状支撑物于狭窄处,永久性地保持食道畅通。用于解决严重贲门失弛缓症导致的持续性吞咽障碍;需要定期更换支架。
贲门失弛缓症1型的治疗应综合考虑患者的病情及个体差异。建议密切监测症状变化,及时就医调整治疗方案,同时注意饮食调整,避免食用过硬、过冷或难以咀嚼的食物,以减少食管损伤风险。