苯妥英钠长期使用可能导致神经系统毒性、血液系统毒性、肝脏酶学异常、骨髓抑制和认知功能障碍等副作用。
1.神经系统毒性
神经系统毒性是由于苯妥英钠通过影响神经递质的合成和释放，导致神经元兴奋性增加。可能导致震颤、眩晕、共济失调等运动协调障碍，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统毒性
血液系统毒性是因为苯妥英钠干扰红细胞的生长周期，使白细胞减少。可能出现贫血、乏力等症状，进一步发展可能诱发感染或出血倾向。
3.肝脏酶学异常
肝脏酶学异常多因苯妥英钠代谢产物对肝细胞产生直接损伤作用所致。患者可能出现恶心呕吐、食欲减退及全身无力等消化道症状，长时间未改善则需警惕肝衰竭发生。
4.骨髓抑制
骨髓抑制是由于苯妥英钠能够抑制造血干细胞增殖分化，进而影响血细胞生成。可能会出现外周血三系细胞下降的情况，如白细胞减少症、再生障碍性贫血等。
5.认知功能障碍
认知功能障碍可能是苯妥英钠影响中枢神经系统内神经递质正常代谢所致。会导致记忆力减退、思维迟钝等问题，严重者可出现智力衰退现象。
长期服用苯妥英钠的患者应定期监测神经系统和血液系统的健康状况，以早期发现并处理潜在的副作用。
1.神经系统毒性
神经系统毒性是由于苯妥英钠通过影响神经递质的合成和释放，导致神经元兴奋性增加。可能导致震颤、眩晕、共济失调等运动协调障碍，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统毒性
血液系统毒性是因为苯妥英钠干扰红细胞的生长周期，使白细胞减少。可能出现贫血、乏力等症状，进一步发展可能诱发感染或出血倾向。
3.肝脏酶学异常
肝脏酶学异常多因苯妥英钠代谢产物对肝细胞产生直接损伤作用所致。患者可能出现恶心呕吐、食欲减退及全身无力等消化道症状，长时间未改善则需警惕肝衰竭发生。
4.骨髓抑制
骨髓抑制是由于苯妥英钠能够抑制造血干细胞增殖分化，进而影响血细胞生成。可能会出现外周血三系细胞下降的情况，如白细胞减少症、再生障碍性贫血等。
5.认知功能障碍
认知功能障碍可能是苯妥英钠影响中枢神经系统内神经递质正常代谢所致。会导致记忆力减退、思维迟钝等问题，严重者可出现智力衰退现象。
长期服用苯妥英钠的患者应定期监测神经系统和血液系统的健康状况，以早期发现并处理潜在的副作用。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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