单纯疱疹病毒感染对胎儿的致畸风险包括流产、早产、先天畸形、宫内感染和发育迟缓。
1.流产
如果孕妇感染了单纯疱疹病毒，其IgM水平升高，此时免疫系统处于高度活跃状态，会释放炎症因子和细胞因子，这些物质可能通过胎盘进入胎儿体内，导致子宫收缩，引发流产。易导致胚胎或胎儿死亡，引起阴道出血、腹痛等不适症状，甚至需要终止妊娠。
2.早产
当母体受到单纯疱疹病毒感染时，为抵抗病原体入侵，机体免疫系统会出现异常激活，可能导致子宫颈松弛，进而诱发早产。早产儿各器官发育不成熟，免疫力低下，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，严重者可致智力障碍。
3.先天畸形
由于单纯疱疹病毒具有亲神经性，在侵入人体后主要潜伏于神经节中。当IgM水平较高时，表示近期有活动性感染，此时病毒可在孕期垂直传播给胎儿，导致胎儿出现多种先天畸形。胎儿出生后可能会出现小头畸形、颅骨缺失、耳聋等问题，严重影响生活质量。
4.宫内感染
IgM水平偏高表明当前存在新的单纯疱疹病毒感染，这种病毒可通过血液屏障扩散至全身各个部位，包括生殖道，从而增加宫内感染的风险。宫内感染可能导致早产、死产、新生儿死亡等不良后果，还可能影响胎儿神经系统发育。
5.发育迟缓
若孕妇感染了单纯疱疹病毒，该病毒可以通过血-胎盘屏障侵犯胎儿，导致胎儿生长受限，进而表现为发育迟缓。胎儿长期处于生长受限的状态，会导致体重偏低、身长偏短，不利于后期身高增长。
建议定期进行孕检，监测胎儿健康状况，同时注意个人卫生，避免接触已知感染者及其用品，以减少感染风险。
1.流产
如果孕妇感染了单纯疱疹病毒，其IgM水平升高，此时免疫系统处于高度活跃状态，会释放炎症因子和细胞因子，这些物质可能通过胎盘进入胎儿体内，导致子宫收缩，引发流产。易导致胚胎或胎儿死亡，引起阴道出血、腹痛等不适症状，甚至需要终止妊娠。
2.早产
当母体受到单纯疱疹病毒感染时，为抵抗病原体入侵，机体免疫系统会出现异常激活，可能导致子宫颈松弛，进而诱发早产。早产儿各器官发育不成熟，免疫力低下，易发生呼吸窘迫综合征、脑室内出血等并发症，严重者可致智力障碍。
3.先天畸形
由于单纯疱疹病毒具有亲神经性，在侵入人体后主要潜伏于神经节中。当IgM水平较高时，表示近期有活动性感染，此时病毒可在孕期垂直传播给胎儿，导致胎儿出现多种先天畸形。胎儿出生后可能会出现小头畸形、颅骨缺失、耳聋等问题，严重影响生活质量。
4.宫内感染
IgM水平偏高表明当前存在新的单纯疱疹病毒感染，这种病毒可通过血液屏障扩散至全身各个部位，包括生殖道，从而增加宫内感染的风险。宫内感染可能导致早产、死产、新生儿死亡等不良后果，还可能影响胎儿神经系统发育。
5.发育迟缓
若孕妇感染了单纯疱疹病毒，该病毒可以通过血-胎盘屏障侵犯胎儿，导致胎儿生长受限，进而表现为发育迟缓。胎儿长期处于生长受限的状态，会导致体重偏低、身长偏短，不利于后期身高增长。
建议定期进行孕检，监测胎儿健康状况，同时注意个人卫生，避免接触已知感染者及其用品，以减少感染风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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