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急性腹膜炎最常见的病因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性腹膜炎最常见的病因包括创伤性外伤、化学刺激、胃穿孔、胆道梗阻、肠梗阻等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.创伤性外伤
创伤导致腹壁肌肉、脏器损伤,引起炎症反应和血液渗出,形成腹腔积液。对于开放性创伤,应立即进行清创缝合以减少感染风险。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱等进入腹腔后可腐蚀消化道黏膜,导致局部组织坏死并释放促炎因子,进一步加重炎症反应。化学灼伤时需迅速冲洗伤口,并给予适当的抗生素预防感染。
3.胃穿孔
胃穿孔会导致胃内容物流入腹腔,其中的胃酸和食物残渣会刺激腹膜,引起急性腹膜炎。手术是治疗胃穿孔的主要方法,包括修补穿孔部位或切除病变部分。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁淤积和压力增高,可能导致胆管破裂,胆汁流入腹腔,引发炎症反应。对于良性胆道梗阻,可以考虑内镜下括约肌切开术;恶性则可能需要化疗或放疗。
5.肠梗阻
肠梗阻阻碍了肠道内容物的正常运行,当发生绞窄性肠梗阻时,会导致肠壁血供受阻,进而出现缺血、坏死的情况。坏死的肠壁会破裂,使肠内的液体和气体漏入腹腔,引发腹膜炎。患者可通过胃肠减压缓解不适症状,同时还要禁食水,必要时行肠切除吻合术。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食,以免增加患急性腹膜炎的风险。
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2024-03-27 浏览100
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