39问医生

小便少身体浮肿怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小便少身体浮肿可能是由肾功能不全、肾炎、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,引起体内液体积聚,从而出现身体浮肿和尿量减少的情况。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应,可导致肾小球损伤,使肾单位过滤血液中的水分和废物的功能受损,进而影响尿液的形成。此时由于水钠潴留而表现为尿量减少和水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、硝苯地平控释片等药物缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,使体内的液体滞留在组织间隙中,造成全身或局部的液体分布异常,当液体在下肢积聚时就会引起浮肿。同时心力衰竭会影响肾脏的血液循环,进一步加重水肿。改善心肌代谢的药物有助于减轻心脏负荷,如曲美他嗪片、尼可地尔片等,需遵照医师指导使用。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗出到组织间隙中,引起水肿。此外,门脉高压使得胃肠道静脉回流受阻,进一步加剧了水肿的发生。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行管理,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝硬化则要抗病毒治疗。患者可以在医生指导下应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,高血糖状态下,肾小球基底膜增厚,通透性增加,蛋白质漏出,导致尿蛋白阳性,进而影响尿液的产生。肾脏排水障碍会引起水钠潴留,进而引起身体浮肿和尿量减少。患者应遵循医嘱调整饮食结构,限制盐分摄入,例如少吃咸菜、腌制品等食物,以利于控制病情。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以便及时发现并处理可能存在的问题。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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