年龄大了阴囊越来越小，可能是正常现象，也可能是由于肥胖、睾丸炎、睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液等原因引起的。
1、正常现象
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，从而出现阴囊逐渐缩小的现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、肥胖
如果平时不注意饮食习惯，经常吃油脂含量过高的食物，并且缺乏运动，可能会导致体内脂肪堆积，从而出现上述现象。可以通过运动的方式进行减肥，比如跑步、爬山等，能够促进体内脂肪的燃烧，在一定程度上也能够改善症状。
3、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒引起的睾丸炎症性疾病，主要是由于细菌或病毒通过血液、淋巴等途径进入睾丸，引起感染，导致睾丸出现肿胀的情况，从而出现阴囊变小的现象。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果出现脓肿，则需要通过手术进行治疗。
4、睾丸萎缩
睾丸萎缩是指睾丸体积缩小，是由于各种原因导致睾丸生精功能障碍，出现睾丸萎缩的现象。患者可以在医生指导下服用六味地黄丸、五子衍宗丸等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者也可以通过手术进行治疗，如睾丸移植术等。
5、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，出现阴囊肿大、下坠感等症状，随着病情的发展，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物辅助改善，如果使用药物得不到改善，可以在医院通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等手术方式进行治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时到正规医院的男科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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