39问医生

胆管引流管不流怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆管引流管不流可以考虑腹腔穿刺引流、经皮肝穿刺胆管引流、内镜下胆管引流、经皮经肝胆道引流、胆管支架植入术等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情加重,应立即就医以避免进一步的并发症。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取积液来缓解压力,通常使用无菌技术在腹部找到液体积聚处进行穿刺。此方法常用于严重腹水、胃肠道穿孔等引起的腹腔积液情况。
2.经皮肝穿刺胆管引流
经皮肝穿刺胆管引流是将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管以引流胆汁,适用于胆管梗阻导致胆汁积聚。该方法可在影像引导下进行,需要局部麻醉,并可能需住院管理。
3.内镜下胆管引流
内镜下胆管引流利用内窥镜技术,在X光监视下将导丝送入胆管中进行引流。适用于胆管狭窄或结石引起的胆汁淤积。手术一般在医院完成,患者需禁食一段时间,并可能需要服用止痛药和抗生素预防感染。
4.经皮经肝胆道引流
经皮经肝胆道引流是在超声或CT引导下,使用穿刺针穿过皮肤到达胆管病变部位,建立通道后放置引流管进行引流。该方法主要用于急性化脓性胆管炎、胆管结石等情况引起的胆汁潴留。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种微创手术,在影像学引导下将金属网状支架置入狭窄或阻塞的胆管中,旨在保持其通畅。此方法可用于良性或恶性胆管狭窄,可提供长期的窦道支持。
在处理胆管引流不畅的问题时,应避免食用高脂肪食物,以免加重胆汁淤积。同时,应确保充足的休息,以利于身体恢复和减少并发症风险。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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