39问医生

肩袖损伤手术后为什么要出现僵硬

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩袖损伤手术后出现僵硬可能是由于术后粘连、关节僵硬综合征、神经损伤后遗症、肌腱粘连、瘢痕形成等病因引起的,这些因素可能导致肩关节活动受限。患者应尽快就医,以便进行针对性的康复治疗和进一步的评估。
1.术后粘连
术后粘连是指组织在创伤愈合过程中过度生长,导致软组织之间发生粘连。这种粘连可能会限制肩关节活动范围,引起肩部僵硬。物理疗法如被动运动和主动锻炼可以促进血液循环,预防粘连的发生。
2.关节僵硬综合征
关节僵硬综合征是由于长期不活动导致关节周围肌肉、韧带等软组织纤维化、挛缩而引起的。这些病变组织可压迫周围的血管和神经,影响血液供应和神经传导功能,从而导致局部肿胀、疼痛和僵硬。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症反应和缓解疼痛症状。
3.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症可能导致感觉异常、肌肉无力或痉挛,进而影响肩关节的灵活性和稳定性。神经调节药物如普瑞巴林可用于改善神经功能恢复过程中的不适感。
4.肌腱粘连
肌腱粘连指手术切口处的软组织在愈合过程中与肌腱发生黏附,导致肩关节活动受限。肌腱粘连会影响肩关节的正常活动范围,进而导致肩部僵硬。在医生指导下进行针对性的功能锻炼有助于减少肌腱粘连的发生,提高肩关节的活动度。
5.瘢痕形成
瘢痕形成是机体修复受损组织时过度增生胶原蛋白所导致的结果,过多的瘢痕组织会导致肩关节活动受限,从而引起肩部僵硬。患者可在医生建议下使用硅胶膜贴片抑制瘢痕增生,减轻僵硬症状。
术后管理中应定期评估肩关节活动范围,以早期发现并处理可能出现的僵硬问题。必要时,磁共振成像能够提供详细的肩部结构信息,帮助监测术后恢复进程。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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