背脊椎老是感觉发凉可能是甲状腺功能减退、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，血液循环减慢，可能导致背部皮肤温度下降。针对甲减的治疗方法如左旋甲状腺素替代疗法可以改善症状，患者可在医生指导下使用药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根会导致腰部疼痛和局部麻木、刺痛感。当病变刺激周围交感神经纤维时，可能会出现局部怕冷的情况。对于腰椎间盘突出症，非手术治疗包括物理疗法、牵引等，严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损会引起腰部肌肉紧张和僵硬，导致局部血液循环受阻，从而引起后背部位怕冷的症状发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受压，此时由于炎症因子刺激，容易使机体的新陈代谢加快，进而会出现怕冷的现象。患者可以在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置异常，若未及时处理，随着病情发展，可能会对周围组织产生持续性的刺激作用，进而诱发局部怕冷的表现。对于轻微的腰椎滑脱，可通过穿戴支具给予固定，也可以在医生指导下进行核心稳定性训练，增强腹部和背部肌肉力量，以稳定脊柱。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。注意保暖，避免长时间处于空调低温环境中，以免加重不适症状。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，血液循环减慢，可能导致背部皮肤温度下降。针对甲减的治疗方法如左旋甲状腺素替代疗法可以改善症状，患者可在医生指导下使用药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根会导致腰部疼痛和局部麻木、刺痛感。当病变刺激周围交感神经纤维时，可能会出现局部怕冷的情况。对于腰椎间盘突出症，非手术治疗包括物理疗法、牵引等，严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损会引起腰部肌肉紧张和僵硬，导致局部血液循环受阻，从而引起后背部位怕冷的症状发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受压，此时由于炎症因子刺激，容易使机体的新陈代谢加快，进而会出现怕冷的现象。患者可以在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，放松肌肉，减轻疼痛症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置异常，若未及时处理，随着病情发展，可能会对周围组织产生持续性的刺激作用，进而诱发局部怕冷的表现。对于轻微的腰椎滑脱，可通过穿戴支具给予固定，也可以在医生指导下进行核心稳定性训练，增强腹部和背部肌肉力量，以稳定脊柱。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。注意保暖，避免长时间处于空调低温环境中，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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