39问医生

膜性肾病肌酐高怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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膜性肾病肌酐高可以通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、肾脏保护治疗、中药调理等方法来治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和细胞因子水平发挥作用,如、甲泼尼龙等。用于减轻急性期的免疫介导损伤。长期使用需警惕副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过减少B淋巴细胞产生抗体来阻断免疫系统的异常活化,例如环磷酰胺、他克莫司。适用于活动性病变且有明显蛋白尿患者。须密切监测血液学参数。
3.血压控制
血压控制可以降低肾小球内压力,延缓肾功能恶化,如硝苯地平、卡托普利。对于存在高血压的患者至关重要。目标是将收缩压控制在130 mmHg以下。
4.肾脏保护治疗
肾脏保护治疗旨在减缓疾病进展,改善预后,包括限制蛋白质摄入、纠正贫血等。适合所有患者以支持肾脏健康。重点在于生活方式调整及营养管理。
5.中药调理
中药可通过补益肝肾、活血化瘀等作用辅助改善病情,如黄芪、丹参。适用于脾肾阳虚证者。需要个体化配方,并注意观察不良反应。
肌酐升高表明肾功能受损,应避免高蛋白饮食,以免增加肾脏负担。建议定期复查肾功能指标,同时保持良好的生活习惯,有助于控制病情发展。
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2024-01-25 浏览100
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