39问医生

小男孩睾丸怎样才是正常的

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小男孩睾丸是否正常可以通过触诊来判断,触摸时应轻柔以避免对睾丸造成不必要的伤害。在明确诊断前,应考虑隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等病因。
1.隐睾
隐睾是指新生儿出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在腹腔或腹股沟区。由于位置异常,容易受到外界刺激和温度变化的影响,导致局部血液循环受阻,进而引起疼痛。对于隐睾患者,可以使用绒毛膜进行治疗,如HCG注射液、人绒毛膜注射液等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于先天发育不良或外伤等原因导致的精索部位出现液体积聚,使患侧阴囊体积增大并伴有坠胀感。当积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,引起不适。如果确诊为鞘膜积液,轻度者可遵医嘱用抗生素抗感染治疗,重度则需手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌入侵引起,炎症因子刺激附睾组织,导致其肿大和疼痛。附睾炎会导致附睾管堵塞,影响精子成熟和运输,从而引起不育。附睾炎以药物治疗为主,常用抗生素有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于儿童和青少年,可能与遗传因素有关。发生时,睾丸突然旋转45°以上,导致精索血管受压,引起血供障碍,此时会出现剧烈疼痛的情况。睾丸扭转是一种紧急情况,需要立即就医,可通过开放手术复位固定来恢复正常解剖位置。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚,但可能与遗传、环境等因素有关。肿瘤细胞生长迅速,可能导致睾丸组织受到压迫和破坏,引起疼痛。确诊睾丸肿瘤后,医生可能会建议进行根治性睾丸切除术,同时配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对小男孩的睾丸健康,家长应注意定期观察孩子两侧阴囊大小是否对称,以及是否存在异常肿块。必要时,可以通过超声波检查、磁共振成像等方法评估患儿的生殖系统状况。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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