10多年的口臭一直查不到原因时，可能与慢性牙周炎、舌苔过厚、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、萎缩性胃炎等病因有关。建议患者及时就医，进行针对性检查和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙龈和牙周支持组织炎症。如果不及时治疗，会导致牙齿松动、脱落。患者可以到医院进行超声波洁牙术以清除牙石和软垢，同时配合使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.舌苔过厚
舌苔过厚是指舌头表面的死皮细胞堆积过多，形成一层厚厚的白色或黄色物质。这会影响食物的味道和气味感知，从而引起口臭。改善饮食习惯，减少辛辣刺激性食物摄入，增加水果蔬菜比例，有助于缓解舌苔过厚现象。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存并产生氨气的细菌，其产生的氨气可导致口臭。此外，幽门螺杆菌感染还可能导致胃酸分泌异常，进一步加重口臭。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素片、阿莫西林胶囊联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是由于胃肠动力障碍或精神因素影响而导致的一组症候群，此时可能会出现上腹部不适、腹胀、嗳气等症状，这些症状可能伴有异味气体从口腔排出，进而引起口臭。患者可在医生指导下服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，加速食物排空，减少口臭的发生。
5.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃黏膜腺体萎缩，胃酸分泌减少，食物在胃中滞留时间延长，腐败产生硫化氢等气体，经口腔散发出臭味。患者可通过调整饮食结构，减少高脂、高蛋白食物的摄入量，如肥肉、鸡蛋等，有利于减轻症状。
建议定期进行口腔卫生维护，例如每天至少刷牙两次，每次至少两分钟，使用牙线和漱口水来清洁难以到达的地方。如有必要，还可考虑进行碳呼气测试、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙龈和牙周支持组织炎症。如果不及时治疗，会导致牙齿松动、脱落。患者可以到医院进行超声波洁牙术以清除牙石和软垢，同时配合使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.舌苔过厚
舌苔过厚是指舌头表面的死皮细胞堆积过多，形成一层厚厚的白色或黄色物质。这会影响食物的味道和气味感知，从而引起口臭。改善饮食习惯，减少辛辣刺激性食物摄入，增加水果蔬菜比例，有助于缓解舌苔过厚现象。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存并产生氨气的细菌，其产生的氨气可导致口臭。此外，幽门螺杆菌感染还可能导致胃酸分泌异常，进一步加重口臭。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素片、阿莫西林胶囊联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是由于胃肠动力障碍或精神因素影响而导致的一组症候群，此时可能会出现上腹部不适、腹胀、嗳气等症状，这些症状可能伴有异味气体从口腔排出，进而引起口臭。患者可在医生指导下服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，加速食物排空，减少口臭的发生。
5.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃黏膜腺体萎缩，胃酸分泌减少，食物在胃中滞留时间延长，腐败产生硫化氢等气体，经口腔散发出臭味。患者可通过调整饮食结构，减少高脂、高蛋白食物的摄入量，如肥肉、鸡蛋等，有利于减轻症状。
建议定期进行口腔卫生维护，例如每天至少刷牙两次，每次至少两分钟，使用牙线和漱口水来清洁难以到达的地方。如有必要，还可考虑进行碳呼气测试、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除其他潜在的健康问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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