胆红素200多指胆红素超过200μmol/L，多久能降下来需要根据具体情况进行判断，如生理性因素、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、梗阻性黄疸等。
1、生理性因素
如果患者长期饮酒、过度熬夜等，会导致肝脏功能受损，使胆红素升高。这种情况通常属于生理性因素，不需要特殊治疗，患者可以通过调整饮食、改善生活习惯等方式，一般在1-2周可以使胆红素恢复正常。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸通常是由于肝细胞损伤，导致胆红素升高，患者会出现皮肤瘙痒、发热、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，通常在1-2个月可以使胆红素恢复正常。
3、溶血性黄疸
如果患者是由于溶血性黄疸导致的胆红素升高，则需要及时治疗，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，出现头痛、呕吐等症状，患者可以在医生指导下使用醋酸、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，通常在1-2个月可以使胆红素恢复正常。
4、梗阻性黄疸
如果患者是由于胆道梗阻性疾病导致的胆红素升高，则需要通过手术进行治疗，如果患者症状比较轻，通常在手术后1个月左右可以使胆红素恢复正常，如果患者症状比较严重，可能需要在手术后2个月左右才可以使胆红素恢复正常。
5、其他
此外，如果患者是由于肝硬化、肝癌等疾病导致的胆红素升高，则需要积极配合医生进行治疗，如果患者不配合治疗，则可能会导致病情加重，通常需要在医生指导下进行手术治疗，患者一般在手术后需要1-2个月可以使胆红素恢复正常。
建议患者出现胆红素偏高的情况后，需要及时到医院进行检查，明确病因后再进行针对性治疗。
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