耳朵里面特别痒，掏的耳屎发黄湿的可能是外耳道炎、外耳道湿疹、霉菌性外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、糖尿病等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳道皮肤炎症或感染。由于耳道结构特殊，自行处理风险较高，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原微生物感染引起的炎症反应，会导致外耳道皮肤出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由过敏反应引起，导致局部免疫细胞异常活化，产生大量炎症因子，刺激周围组织，诱发瘙痒症状。患者可按医生指示涂抹激素类药膏缓解不适，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌侵入外耳道所引起的炎症性疾病，当真菌过度繁殖时会引起耳道潮湿并伴有瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑氯化钠注射液、酮康唑洗剂等。
4.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。长期存在炎症状态可能导致耳道分泌物增多，从而引起耳道湿润和瘙痒的症状。针对此类病症，建议患者及时就医，在医生指导下通过鼓室成形术等方式改善病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，若未得到良好控制，可能会引起神经病变，包括外周神经病变，此时容易出现耳朵瘙痒的情况。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，必要时需遵从医生的意见服用降糖药物来控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
针对耳朵瘙痒的问题，建议定期清洁外耳道，但应避免频繁掏耳，以免加重症状。同时，患者还应注意保持耳部干燥，避免接触可能引起过敏的物质。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原微生物感染引起的炎症反应，会导致外耳道皮肤出现红肿、疼痛和瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.外耳道湿疹
外耳道湿疹通常由过敏反应引起，导致局部免疫细胞异常活化，产生大量炎症因子，刺激周围组织，诱发瘙痒症状。患者可按医生指示涂抹激素类药膏缓解不适，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.霉菌性外耳道炎
霉菌性外耳道炎是由于真菌侵入外耳道所引起的炎症性疾病，当真菌过度繁殖时会引起耳道潮湿并伴有瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑氯化钠注射液、酮康唑洗剂等。
4.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症。长期存在炎症状态可能导致耳道分泌物增多，从而引起耳道湿润和瘙痒的症状。针对此类病症，建议患者及时就医，在医生指导下通过鼓室成形术等方式改善病情。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，若未得到良好控制，可能会引起神经病变，包括外周神经病变，此时容易出现耳朵瘙痒的情况。患者需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，必要时需遵从医生的意见服用降糖药物来控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
针对耳朵瘙痒的问题，建议定期清洁外耳道，但应避免频繁掏耳，以免加重症状。同时，患者还应注意保持耳部干燥，避免接触可能引起过敏的物质。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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