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化疗期间红细胞偏低是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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化疗期间红细胞偏低可能是由于骨髓造血功能抑制、铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.骨髓造血功能抑制
化疗药物通过破坏肿瘤细胞的同时,也会对正常的造血干细胞造成影响,导致骨髓造血功能受到抑制,从而引起红细胞偏低。可以考虑使用促红素进行治疗,能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化,提高红细胞数量。
2.铁缺乏性贫血
铁是血红蛋白合成的重要原料之一,当体内铁元素不足时,会导致血红蛋白合成减少,进而引起缺铁性贫血。缺铁性贫血会影响红细胞的正常发育和成熟,使其无法携带足够的氧气运输至全身各处,因此会出现贫血的症状。对于缺铁性贫血,可以通过口服补铁剂来补充体内的铁含量,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成所必需的物质,若摄入不足或吸收不良,则会导致DNA合成受阻,红细胞不能正常分裂增殖,最终形成巨幼细胞性贫血。患者可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物来进行治疗。
4.再生障碍性贫血
由于遗传因素、病毒感染、化学毒物以及辐射损伤等原因导致骨髓造血微环境发生改变,使造血干细胞受损,进而出现红细胞偏低的现象。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.感染性贫血
感染性贫血主要是由病原微生物引起的急性感染性疾病,在炎症因子的作用下,机体处于应激状态,使得白细胞向感染部位迁移,以清除病原体,此时红细胞被消耗,导致血液中的红细胞数量减少。针对感染性贫血,需要积极控制感染源,同时补充营养,改善贫血状况,例如遵照医师意见给予抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期监测血常规,以便及时发现并处理红细胞偏低的情况。必要时,医生可能会安排做骨髓穿刺活检术、血清铁蛋白检测、血清维生素B12水平测定等进一步评估患者的造血功能和营养状况。
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2024-04-16 浏览100
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