手癣治疗4年了，无效可能是治疗方法不正确、治疗不彻底、没有注意局部卫生等原因导致的，建议患者根据病因对症治疗。
1、治疗方法不正确
手癣是真菌感染引起的，如果没有遵医嘱用药，可能会导致治疗效果不佳，出现上述症状。建议患者遵医嘱使用咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物进行治疗。
2、治疗不彻底
如果患者在治疗期间没有遵医嘱用药，可能会导致治疗不彻底，从而出现上述症状。建议患者遵医嘱用药，避免私自停药。
3、没有注意局部卫生
如果患者在治疗期间没有注意局部卫生，经常用手抓挠，可能会导致病情加重，出现上述症状。建议患者保持局部卫生，避免抓挠。
除此之外，还可能是没有遵医嘱用药、药物过期等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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