39问医生

什么情况下会做造口

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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会做造口的情况包括结肠癌、直肠癌、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、慢性放射性肠炎等,这些疾病可能导致肠道功能障碍或无法控制的腹泻。造口术是一种外科手术,通过在腹部壁上开一个小孔,使肠道内容物直接排出体外,以减轻症状并改善生活质量。建议患者在医生指导下,根据具体病因选择合适的治疗方案。
1.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,当肿瘤较大时可能会导致肠道梗阻,引起排便困难、腹痛等症状。对于结肠癌患者,手术切除是主要治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
2.直肠癌
直肠癌指源于直肠黏膜上皮细胞的癌症,随着肿瘤增大可能压迫周围组织结构,进而出现便秘、腹泻交替的情况。针对直肠癌患者的治疗通常包括放疗和化疗,其中化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生异常增多,在骨髓内无序增殖,可导致消化道受累,引起恶心呕吐、食欲减退等不适症状。患者需要接受化学治疗以控制病情,常用药物为环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,严重者可发生狭窄梗阻,从而引起腹胀、腹泻的症状。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
5.慢性放射性肠炎
慢性放射性肠炎是由盆腔器官恶性肿瘤在接受放射线照射后引起的肠道损伤,会导致肠道功能紊乱,进而影响食物的正常消化吸收,出现长期腹泻、腹痛、发热等情况。患者可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境。
建议定期进行结肠镜检查以及粪便潜血试验监测,以便早期发现并处理可能出现的问题。同时注意饮食调整,避免食用高纤维、难以消化的食物,减少对受损肠道的刺激。
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2024-02-01 浏览100
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