髌骨骨折了，取钢钉是否需要住院，需要根据患者的实际情况来决定。如果患者伤口恢复较好，一般不需要住院，如果伤口恢复较差，则可能需要住院。
1、不需要住院
髌骨骨折通常是由于直接暴力或间接暴力引起的，通常会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果患者髌骨骨折比较轻微，没有明显的移位，一般在医生的指导下通过石膏外固定、支具外固定等方式进行治疗，通常恢复较好，不需要住院。
2、需要住院
如果患者髌骨骨折比较严重，出现明显的移位，并且伴有周围软组织的损伤，这种情况一般需要通过手术进行治疗，如钢钉内固定术、髌骨骨折切开复位内固定术等，通常需要住院治疗。一般术后需要定期换药，以免出现伤口感染的情况。
建议患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情的恢复。另外，患者在饮食上还需要注意，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致伤口出现感染的情况，不利于病情的恢复。
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