最里面的大牙烂了个洞时，一般不能自行处理，需要及时就医。
该情况可能涉及口腔健康问题，不当操作可能会加重病情或引起并发症，因此不宜自行处理，而应寻求专业医生的帮助。
如果患者还伴有疼痛、肿胀等症状，则通常不建议将烂了的牙齿直接拔除，以免影响周围健康的牙齿组织以及软硬组织。
在考虑拔除烂牙之前，应评估患者的全身状况和局部感染风险，并确保有合适的替代治疗方案以维持长期口腔健康。
该情况可能涉及口腔健康问题，不当操作可能会加重病情或引起并发症，因此不宜自行处理，而应寻求专业医生的帮助。
如果患者还伴有疼痛、肿胀等症状，则通常不建议将烂了的牙齿直接拔除，以免影响周围健康的牙齿组织以及软硬组织。
在考虑拔除烂牙之前，应评估患者的全身状况和局部感染风险，并确保有合适的替代治疗方案以维持长期口腔健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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