根管治疗后又坏了一般不一定要拔牙。
如果只是轻微的炎症反应或者出现了继发性龋齿等问题，并没有达到需要拔除的程度，则可以考虑通过其他保守治疗方法来修复受损的牙齿，如填充术、冠部修复等。但如果已经发展成为严重的牙髓炎或根尖周炎，并且伴有剧烈疼痛、颌面部肿胀等症状，则可能需要将患牙拔除后再进行后续的修复工作。
如果患者在根管治疗过程中操作不当导致感染控制不佳，可能会引起再次感染，此时可能需要拔牙。
在接受根管治疗期间，应特别注意口腔卫生，避免进食过硬或过冷的食物，以减少牙齿损伤的风险。若出现持续疼痛或其他不适症状，应及时复诊以便医生评估是否需要调整治疗方案。
如果只是轻微的炎症反应或者出现了继发性龋齿等问题，并没有达到需要拔除的程度，则可以考虑通过其他保守治疗方法来修复受损的牙齿，如填充术、冠部修复等。但如果已经发展成为严重的牙髓炎或根尖周炎，并且伴有剧烈疼痛、颌面部肿胀等症状，则可能需要将患牙拔除后再进行后续的修复工作。
如果患者在根管治疗过程中操作不当导致感染控制不佳，可能会引起再次感染，此时可能需要拔牙。
在接受根管治疗期间，应特别注意口腔卫生，避免进食过硬或过冷的食物，以减少牙齿损伤的风险。若出现持续疼痛或其他不适症状，应及时复诊以便医生评估是否需要调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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