拔出来的牙齿牙根发黑可能是由牙髓坏死、牙周炎、牙龈炎、牙结石、牙龈萎缩等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓坏死
由于外伤、龋病等原因导致牙齿内部血管破裂出血，血液中的红细胞破坏后释放含铁血黄素，可使牙髓组织呈现黑色。可通过开髓引流术等方式去除坏死的牙髓组织，然后进行根管充填和封闭。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症，随着病情进展，会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，暴露牙根面，进而出现牙根面色素沉着的情况。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染，同时配合口腔清洁和定期洁牙以改善症状。
3.牙龈炎
细菌侵入牙龈缘下方的牙周袋内引起局部软组织炎症，炎症反应可能导致牙龈组织颜色改变。患者可以遵医嘱用生理氯化钠溶液漱口，保持口腔卫生。
4.牙结石
食物残渣长期堆积并钙化形成硬质沉积物附着于牙面，质地坚硬且难以清除，易吸附细菌和其他有害物质，导致牙龈周围炎症，炎症因子刺激下可能会有少量渗出液积聚，从而形成黑色分泌物。通常需要专业人员使用手动器械或超声波设备进行牙结石刮治。
5.牙龈萎缩
由于长期存在不良口腔卫生习惯导致牙龈边缘向牙根方向移动，使得牙颈部暴露在外而容易受到细菌污染和刺激，进而发生炎症反应，表现为牙龈红肿、出血等症状。患者可以在医生指导下通过龈瓣手术来覆盖暴露的牙根面，恢复正常的牙龈形态和功能。
建议关注口腔健康，定期进行口腔检查和清洁。针对以上提及的各种可能原因，建议进行X线检查、探针检查以及临床评估以确定确切诊断，并采取相应治疗措施。
1.牙髓坏死
由于外伤、龋病等原因导致牙齿内部血管破裂出血，血液中的红细胞破坏后释放含铁血黄素，可使牙髓组织呈现黑色。可通过开髓引流术等方式去除坏死的牙髓组织，然后进行根管充填和封闭。
2.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织炎症，随着病情进展，会导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，暴露牙根面，进而出现牙根面色素沉着的情况。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染，同时配合口腔清洁和定期洁牙以改善症状。
3.牙龈炎
细菌侵入牙龈缘下方的牙周袋内引起局部软组织炎症，炎症反应可能导致牙龈组织颜色改变。患者可以遵医嘱用生理氯化钠溶液漱口，保持口腔卫生。
4.牙结石
食物残渣长期堆积并钙化形成硬质沉积物附着于牙面，质地坚硬且难以清除，易吸附细菌和其他有害物质，导致牙龈周围炎症，炎症因子刺激下可能会有少量渗出液积聚，从而形成黑色分泌物。通常需要专业人员使用手动器械或超声波设备进行牙结石刮治。
5.牙龈萎缩
由于长期存在不良口腔卫生习惯导致牙龈边缘向牙根方向移动，使得牙颈部暴露在外而容易受到细菌污染和刺激，进而发生炎症反应，表现为牙龈红肿、出血等症状。患者可以在医生指导下通过龈瓣手术来覆盖暴露的牙根面，恢复正常的牙龈形态和功能。
建议关注口腔健康，定期进行口腔检查和清洁。针对以上提及的各种可能原因，建议进行X线检查、探针检查以及临床评估以确定确切诊断，并采取相应治疗措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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