牙齿没有松动的患者可采取镇静-麻醉下拔牙、局部浸润麻醉、龈瓣切除术、牙挺拔除术、切开翻瓣术等治疗措施。
1.镇静-麻醉下拔牙
镇静-麻醉下拔牙是在医生指导下使用镇静剂和局部麻醉药使患者处于半昏迷状态后再进行拔牙的操作。常用的镇静剂包括阿片类药物如、芬太尼等；局部麻醉药可选用利多卡因、布比卡因等。此方法适用于需要在无痛状态下进行且手术时间较长的复杂拔牙病例。
2.局部浸润麻醉
局部浸润麻醉是将局麻药注射到口腔组织中以阻断神经传导的一种方法，例如应用盐酸达克罗宁胶浆、利多卡因凝胶贴膏等药物。该方法适合于单颗或多颗牙齿的简单拔除手术。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术通过去除覆盖在牙根周围的软硬组织来暴露牙根，以便于拔除。通常采用局部麻醉，在必要时也可辅以镇静剂。对于存在较多龈上或龈下结石导致无法直接看到或接触患牙的情况适用。
4.牙挺拔除术
牙挺拔除术是一种手动器械辅助下的拔牙技术，利用各种牙挺工具对准目标牙冠或颈部施加机械压力而将其推出。操作过程中需保持局部清洁，并预防感染。此法可用于移除位置较为正中的牙齿。
5.切开翻瓣术
切开翻瓣术是在局部浸润麻醉或全身麻醉下，切开牙龈并翻开龈瓣显露牙槽骨的过程。目的是方便观察和处理病变部位。该方法常用于治疗深龋、牙周炎等疾病，也适用于某些复杂的拔牙手术。
在接受任何口腔治疗前，应确保身体健康状况良好，以免因镇静-麻醉药物引起不良反应。同时，建议减少含糖食物及饮料的摄入量，维持良好的口腔卫生习惯，以利于术后恢复。
1.镇静-麻醉下拔牙
镇静-麻醉下拔牙是在医生指导下使用镇静剂和局部麻醉药使患者处于半昏迷状态后再进行拔牙的操作。常用的镇静剂包括阿片类药物如、芬太尼等；局部麻醉药可选用利多卡因、布比卡因等。此方法适用于需要在无痛状态下进行且手术时间较长的复杂拔牙病例。
2.局部浸润麻醉
局部浸润麻醉是将局麻药注射到口腔组织中以阻断神经传导的一种方法，例如应用盐酸达克罗宁胶浆、利多卡因凝胶贴膏等药物。该方法适合于单颗或多颗牙齿的简单拔除手术。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术通过去除覆盖在牙根周围的软硬组织来暴露牙根，以便于拔除。通常采用局部麻醉，在必要时也可辅以镇静剂。对于存在较多龈上或龈下结石导致无法直接看到或接触患牙的情况适用。
4.牙挺拔除术
牙挺拔除术是一种手动器械辅助下的拔牙技术，利用各种牙挺工具对准目标牙冠或颈部施加机械压力而将其推出。操作过程中需保持局部清洁，并预防感染。此法可用于移除位置较为正中的牙齿。
5.切开翻瓣术
切开翻瓣术是在局部浸润麻醉或全身麻醉下，切开牙龈并翻开龈瓣显露牙槽骨的过程。目的是方便观察和处理病变部位。该方法常用于治疗深龋、牙周炎等疾病，也适用于某些复杂的拔牙手术。
在接受任何口腔治疗前，应确保身体健康状况良好，以免因镇静-麻醉药物引起不良反应。同时，建议减少含糖食物及饮料的摄入量，维持良好的口腔卫生习惯，以利于术后恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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