慢性肛裂是否必须手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、不需要手术
慢性肛裂一般是由于长期便秘、腹泻等原因，导致肛管皮肤出现裂隙，如果裂隙较浅，属于轻微的情况，一般不需要进行手术治疗。患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，同时还可以配合使用温水坐浴的方式进行改善。
2、需要手术
如果患者慢性肛裂裂隙较大，并且出现了出血、疼痛等症状，一般需要通过手术治疗的方式进行治疗。此类患者通常可以在医生的指导下采用肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等手术方式进行治疗。手术后患者需要注意保持局部伤口清洁卫生，以免引起感染的情况。
建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激、油腻等食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持规律作息，避免熬夜，以免影响病情恢复。
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