牙龈肿痛时不能拔除烂牙根。牙龈肿痛可能是由于局部存在细菌感染引起的炎症反应,如果此时拔除烂牙根可能会导致炎症扩散,加重疼痛症状,甚至引发更严重的并发症。因此,在牙龈肿痛期间应先控制感染,待炎症消退后再考虑拔除烂牙根。如果患者有全身性疾病,比如高血压、糖尿病等,则需要在病情稳定后才能进行手术治疗。在处理烂牙根的过程中,患者应注意口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以免刺激受损的牙龈,影响愈合。