如果患者患有严重的牙周疾病、存在反复发作的急性炎症等，则不建议保留有病变的牙根。
由于牙根周围软硬组织发生慢性或复发性炎症，会导致局部疼痛、肿胀等症状，甚至会引起面部间隙感染，不利于疾病的恢复与控制。因此，对于此类患者而言，保留有病变的牙根并不能起到积极作用，反而会加重病情，故不建议保留。
若患者的牙齿没有出现任何不适症状，并且口腔卫生保持良好，一般不需要将坏掉的大牙的牙根拔除。
在考虑是否需要拔除牙根时，应综合考虑患者的口腔健康状况以及个人意愿，避免因不必要的手术带来额外的风险和负担。
由于牙根周围软硬组织发生慢性或复发性炎症，会导致局部疼痛、肿胀等症状，甚至会引起面部间隙感染，不利于疾病的恢复与控制。因此，对于此类患者而言，保留有病变的牙根并不能起到积极作用，反而会加重病情，故不建议保留。
若患者的牙齿没有出现任何不适症状，并且口腔卫生保持良好，一般不需要将坏掉的大牙的牙根拔除。
在考虑是否需要拔除牙根时，应综合考虑患者的口腔健康状况以及个人意愿，避免因不必要的手术带来额外的风险和负担。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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