大牙烂了个大窟窿如果不及时拔除，可能会导致感染扩散、疼痛加剧、咀嚼困难、颌面部肿胀以及牙齿脱落等风险。
1.感染扩散
由于龋齿导致细菌滋生引起软组织或硬组织感染，如果不及时处理，会导致感染向周围组织扩散。可能导致局部淋巴结肿大、张口受限等不适症状发生。
2.疼痛加剧
当龋坏累及牙髓腔时，会引起剧烈的牙髓炎性痛，若未及时治疗，炎症会进一步发展，导致疼痛加剧。可表现为阵发性放射痛、夜间痛等，影响睡眠质量，降低生活质量。
3.咀嚼困难
龋洞较大且深时，食物嵌塞于龋洞内无法清理干净，长期刺激下容易诱发牙髓炎的发生。牙髓炎进一步发展为根尖周炎时，炎症会波及根尖周围的骨质和黏膜，形成瘘管，从而出现咀嚼困难的情况。患者可能出现持续性的头痛、面部肿胀以及牙齿松动等症状。
4.颌面部肿胀
如果龋病得不到有效控制，炎症可能会继续进展并蔓延至邻近的颌面部间隙，引发局部的蜂窝织炎或者间隙感染。可能伴随发热、头痛、张口受限等全身症状，严重者甚至会出现呼吸困难。
5.牙齿脱落
随着龋病的发展，病变部位逐渐深入，可能导致牙髓坏死，进而引起牙根周围组织的炎症和破坏，最终导致牙齿脱落。牙齿缺失会影响咀嚼功能和美观，还可能导致咬合关系紊乱等问题。
建议定期进行口腔检查，以早期发现龋齿并采取相应治疗措施，避免病情进展造成不良后果。
1.感染扩散
由于龋齿导致细菌滋生引起软组织或硬组织感染，如果不及时处理，会导致感染向周围组织扩散。可能导致局部淋巴结肿大、张口受限等不适症状发生。
2.疼痛加剧
当龋坏累及牙髓腔时，会引起剧烈的牙髓炎性痛，若未及时治疗，炎症会进一步发展，导致疼痛加剧。可表现为阵发性放射痛、夜间痛等，影响睡眠质量，降低生活质量。
3.咀嚼困难
龋洞较大且深时，食物嵌塞于龋洞内无法清理干净，长期刺激下容易诱发牙髓炎的发生。牙髓炎进一步发展为根尖周炎时，炎症会波及根尖周围的骨质和黏膜，形成瘘管，从而出现咀嚼困难的情况。患者可能出现持续性的头痛、面部肿胀以及牙齿松动等症状。
4.颌面部肿胀
如果龋病得不到有效控制，炎症可能会继续进展并蔓延至邻近的颌面部间隙，引发局部的蜂窝织炎或者间隙感染。可能伴随发热、头痛、张口受限等全身症状，严重者甚至会出现呼吸困难。
5.牙齿脱落
随着龋病的发展，病变部位逐渐深入，可能导致牙髓坏死，进而引起牙根周围组织的炎症和破坏，最终导致牙齿脱落。牙齿缺失会影响咀嚼功能和美观，还可能导致咬合关系紊乱等问题。
建议定期进行口腔检查，以早期发现龋齿并采取相应治疗措施，避免病情进展造成不良后果。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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