拔牙后吞咽疼痛可能源于干槽症、咽部黏膜损伤、牙槽骨炎、感染性心内膜炎、急性扁桃体炎等。这些情况可能导致术后并发症，需要及时处理以减轻不适并促进愈合。
1.干槽症
干槽症是由于拔牙窝内的血凝块过早丢失导致软组织暴露于细菌污染下引起的炎症反应。炎症因子刺激周围神经，引起疼痛，尤其是在吞咽时。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行口腔护理。
2.咽部黏膜损伤
如果患者在拔牙过程中存在局部创伤较大或者操作不当的情况发生，则会导致出现有明显的肿胀和疼痛的症状发生。建议患者可以遵照医生的指导通过服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.牙槽骨炎
牙槽骨炎是由拔牙后伤口感染引起的，炎症可能扩散至邻近结构，包括咽部，从而引起吞咽时的疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物为阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
4.感染性心内膜炎
若患者本身存在心脏瓣膜病变，在拔牙时易诱发感染性心内膜炎的发生，此时可能会因为炎症累及到咽喉部位而引起吞咽困难以及吞咽疼痛的现象发生。确诊通常需要血培养和其他实验室测试，治疗需由心脏病专家管理，可能包括静脉注射抗生素如青霉素、万古霉素等。
5.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起，当病原体侵袭咽部淋巴结时，可能导致吞咽时咽部疼痛加剧。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
术后应密切观察吞咽疼痛情况，必要时进行颈部超声检查以排除血肿或其他并发症。保持良好的口腔卫生，避免硬食和辛辣食物，有助于减少吞咽时的不适感。
1.干槽症
干槽症是由于拔牙窝内的血凝块过早丢失导致软组织暴露于细菌污染下引起的炎症反应。炎症因子刺激周围神经，引起疼痛，尤其是在吞咽时。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行口腔护理。
2.咽部黏膜损伤
如果患者在拔牙过程中存在局部创伤较大或者操作不当的情况发生，则会导致出现有明显的肿胀和疼痛的症状发生。建议患者可以遵照医生的指导通过服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.牙槽骨炎
牙槽骨炎是由拔牙后伤口感染引起的，炎症可能扩散至邻近结构，包括咽部，从而引起吞咽时的疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物为阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
4.感染性心内膜炎
若患者本身存在心脏瓣膜病变，在拔牙时易诱发感染性心内膜炎的发生，此时可能会因为炎症累及到咽喉部位而引起吞咽困难以及吞咽疼痛的现象发生。确诊通常需要血培养和其他实验室测试，治疗需由心脏病专家管理，可能包括静脉注射抗生素如青霉素、万古霉素等。
5.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起，当病原体侵袭咽部淋巴结时，可能导致吞咽时咽部疼痛加剧。患者可在医生指导下口服头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
术后应密切观察吞咽疼痛情况，必要时进行颈部超声检查以排除血肿或其他并发症。保持良好的口腔卫生，避免硬食和辛辣食物，有助于减少吞咽时的不适感。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
食道平散
复方氯己定含漱液
头孢克洛干混悬剂
