牙拔除术后出血的局部原因有A软组织撕裂B牙槽骨骨折

牙拔除术后出血的局部原因有软组织撕裂、牙槽骨骨折等，此时需要针对具体病因进行处理。如软组织撕裂可能需要缝合，而牙槽骨骨折可能需要进行固定。另外，还可能是由于牙龈炎、凝血功能障碍、血小板减少症等引起的，患者需要及时就医，以便进行相应的治疗。
1.软组织撕裂
软组织撕裂是指口腔黏膜、牙龈等部位的损伤导致血管破裂，引起出血。针对软组织撕裂引起的出血，可以使用冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.牙槽骨骨折
牙槽骨骨折可能导致牙根周围血管暴露，引起出血。对于牙槽骨骨折引起的出血，需要先进行口腔X光片检查以确定骨折位置和程度，然后可能需行固定术来稳定骨折部位。
3.牙龈炎
牙龈炎是由于长期食物残渣滞留刺激牙龈所致，炎症会导致牙龈脆弱易出血。患者可在医生指导下用生理氯化钠溶液漱口，也可以使用复方氯己定含漱液改善不适现象。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血后难以止血。治疗凝血功能障碍通常包括维生素K补充剂、新鲜冷冻血浆输注以及纤维蛋白原替代疗法等。
5.血小板减少症
血小板减少症指外周血液中血小板计数低于正常范围，导致止血功能受损，容易出现自发性出血。对于血小板减少症，一般可通过应用糖皮质激素类药物进行治疗，如龙注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的口腔卫生习惯，避免刷牙时过于用力以免加重软组织损伤。