鼻咽癌患者如果存在鼻咽癌引起的牙齿疼痛、口腔卫生不良、牙周炎、龋齿、牙髓炎等疾病，拔牙可能会加重感染或出血风险，因此不建议在未控制原发病的情况下拔牙。
1.鼻咽癌引起的牙齿疼痛
鼻咽癌患者由于肿瘤压迫会导致三叉神经痛，进而引起牙齿剧烈疼痛。对于癌症导致的牙齿疼痛，需要针对原发病进行治疗，如放疗、化疗等。
2.口腔卫生不良
存在长期不注意口腔卫生的情况时，细菌大量滋生并形成菌斑和结石，刺激局部组织产生炎症反应，从而出现肿胀、疼痛等症状。这些病变可能导致咀嚼困难，进一步加重牙齿不适。改善口腔卫生是关键，应定期刷牙、使用牙线和漱口水以减少细菌数量。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏，可导致牙龈红肿、出血、口臭等症状，严重者会出现牙齿松动甚至脱落。炎症可能会对邻近的软硬组织造成影响，包括面部神经和血管，从而引起头痛、面部压痛等问题。轻度至中度的牙周炎可通过深度清洁、抗生素治疗等方式缓解；重度则可能需手术干预如翻瓣术等。
4.龋齿
龋病是由口腔内多种因素共同作用下，牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，当龋坏程度较深接近牙髓腔时会引起牙髓炎，表现为牙齿疼痛。龋齿的治疗通常包括去除受损组织、填充材料的应用以及必要时的根管治疗。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染后会发生炎症，炎症会向周围扩散，引起牙齿内部的压力增加，从而导致牙齿疼痛。如果不及时治疗，炎症可能会继续发展，引起牙根周围的组织发炎，进而导致面部肿胀。牙髓炎的治疗方法通常是根管治疗，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并防止感染进一步扩散。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和处理潜在的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙和使用牙线，有助于降低患口腔疾病的风险。
1.鼻咽癌引起的牙齿疼痛
鼻咽癌患者由于肿瘤压迫会导致三叉神经痛，进而引起牙齿剧烈疼痛。对于癌症导致的牙齿疼痛，需要针对原发病进行治疗，如放疗、化疗等。
2.口腔卫生不良
存在长期不注意口腔卫生的情况时，细菌大量滋生并形成菌斑和结石，刺激局部组织产生炎症反应，从而出现肿胀、疼痛等症状。这些病变可能导致咀嚼困难，进一步加重牙齿不适。改善口腔卫生是关键，应定期刷牙、使用牙线和漱口水以减少细菌数量。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏，可导致牙龈红肿、出血、口臭等症状，严重者会出现牙齿松动甚至脱落。炎症可能会对邻近的软硬组织造成影响，包括面部神经和血管，从而引起头痛、面部压痛等问题。轻度至中度的牙周炎可通过深度清洁、抗生素治疗等方式缓解；重度则可能需手术干预如翻瓣术等。
4.龋齿
龋病是由口腔内多种因素共同作用下，牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病，当龋坏程度较深接近牙髓腔时会引起牙髓炎，表现为牙齿疼痛。龋齿的治疗通常包括去除受损组织、填充材料的应用以及必要时的根管治疗。
5.牙髓炎
牙髓受到细菌感染后会发生炎症，炎症会向周围扩散，引起牙齿内部的压力增加，从而导致牙齿疼痛。如果不及时治疗，炎症可能会继续发展，引起牙根周围的组织发炎，进而导致面部肿胀。牙髓炎的治疗方法通常是根管治疗，通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛并防止感染进一步扩散。
建议定期进行口腔检查，特别是对于有家族史的人群，以早期发现和处理潜在的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙和使用牙线，有助于降低患口腔疾病的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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