拔智齿旁边的牙酸疼可能是由牙龈炎、牙周炎、急性牙髓炎、牙槽骨炎、智齿冠周炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激周围的神经，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子刺激会导致牙齿松动和疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，必要时需进行手术治疗如翻瓣术、植骨术等。
3.急性牙髓炎
急性牙髓炎通常由龋病发展而来，细菌及其产生的毒素通过牙体硬组织缺损进入并感染了牙髓腔内的牙髓组织。此时炎症会向周围扩散，引起剧烈的阵发性疼痛。根管治疗是常见的急性牙髓炎治疗方法，其通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛。
4.牙槽骨炎
牙槽骨炎是指发生在牙槽部位的软组织炎症反应，多为局部创伤、感染等原因所致，炎症会引起局部充血水肿，进而出现疼痛的症状。患者可以遵照医生指示口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全或阻生导致口腔卫生难以维护而继发细菌感染，炎症累及邻近的牙龈组织，从而引发疼痛。患者应积极就医，在医生指导下使用头孢克肟颗粒、替硝唑片等抗感染药物控制炎症，若形成脓肿则需要切开引流。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估智齿及其他牙齿的情况。注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食物残渣滞留，减少细菌滋生的机会。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激周围的神经，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症因子刺激会导致牙齿松动和疼痛。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，必要时需进行手术治疗如翻瓣术、植骨术等。
3.急性牙髓炎
急性牙髓炎通常由龋病发展而来，细菌及其产生的毒素通过牙体硬组织缺损进入并感染了牙髓腔内的牙髓组织。此时炎症会向周围扩散，引起剧烈的阵发性疼痛。根管治疗是常见的急性牙髓炎治疗方法，其通过清除受感染的牙髓组织来减轻疼痛。
4.牙槽骨炎
牙槽骨炎是指发生在牙槽部位的软组织炎症反应，多为局部创伤、感染等原因所致，炎症会引起局部充血水肿，进而出现疼痛的症状。患者可以遵照医生指示口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎主要是由于智齿萌出不全或阻生导致口腔卫生难以维护而继发细菌感染，炎症累及邻近的牙龈组织，从而引发疼痛。患者应积极就医，在医生指导下使用头孢克肟颗粒、替硝唑片等抗感染药物控制炎症，若形成脓肿则需要切开引流。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估智齿及其他牙齿的情况。注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食物残渣滞留，减少细菌滋生的机会。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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