中暑高热热射病的首要治疗措施是采取降温治疗、液体复苏、电解质平衡、预防脑水肿、控制心律失常等综合措施进行治疗。
1.降温治疗
通过物理降温和使用解热药如对乙酰氨基酚来降低体温。适用于轻度至中度中暑及预防重度中暑的发展。
2.液体复苏
补充丢失的水分和电解质以纠正脱水状态，常用生理盐水、林格氏液等溶液。针对严重脱水或长时间高温暴露后的恢复期。需监测尿量变化以防过量补液。
3.电解质平衡
通过口服或静脉途径给予电解质平衡剂，如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等，以维持体内钠、钾等离子的稳定。对于存在电解质紊乱的患者，特别是在长时间高温环境下工作后。
4.预防脑水肿
采用限制颅内压增高药物如、甘露醇等，防止脑组织因高温引起的代谢异常而发生肿胀。针对有潜在风险因素如心血管疾病者，在高热环境中活动时使用。
5.控制心律失常
应用抗心律失常药物如、胺碘酮等来稳定心率和节律。适用于在高热状态下出现心悸或其他心脏不适症状的个体。
在中暑高热热射病的救治过程中，应立即撤离高温环境，转移到通风良好且阴凉的地方，并保持安静休息。同时密切监测患者的体温、心率和呼吸情况，及时处理并发症，确保适当的医疗干预。
1.降温治疗
通过物理降温和使用解热药如对乙酰氨基酚来降低体温。适用于轻度至中度中暑及预防重度中暑的发展。
2.液体复苏
补充丢失的水分和电解质以纠正脱水状态，常用生理盐水、林格氏液等溶液。针对严重脱水或长时间高温暴露后的恢复期。需监测尿量变化以防过量补液。
3.电解质平衡
通过口服或静脉途径给予电解质平衡剂，如复方氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等，以维持体内钠、钾等离子的稳定。对于存在电解质紊乱的患者，特别是在长时间高温环境下工作后。
4.预防脑水肿
采用限制颅内压增高药物如、甘露醇等，防止脑组织因高温引起的代谢异常而发生肿胀。针对有潜在风险因素如心血管疾病者，在高热环境中活动时使用。
5.控制心律失常
应用抗心律失常药物如、胺碘酮等来稳定心率和节律。适用于在高热状态下出现心悸或其他心脏不适症状的个体。
在中暑高热热射病的救治过程中，应立即撤离高温环境，转移到通风良好且阴凉的地方，并保持安静休息。同时密切监测患者的体温、心率和呼吸情况，及时处理并发症，确保适当的医疗干预。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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