姨妈走了十几天又来褐色的血而且下面还有一点疼

姨妈走了十几天又来褐色的血而且下面还有一点疼，这可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致不规则阴道出血，建议患者及时就医进行相关检查和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素和孕酮水平失衡，引起月经周期紊乱。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激局部组织可能会导致异常出血。抗生素是主要治疗方法。常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，由于这些异位的内膜也会受到激素的影响而发生周期性的变化，所以会导致异常出血。手术切除病灶是主要的治疗方式，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成，当息肉体积较大时，会对周围组织造成压迫和摩擦，从而引起少量出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生而成，当肌瘤体积增大到一定程度时，会引起阴道不规则出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
建议患者及时就医，在专科医生的指导下完善相关检查，如超声波检查、内分泌检查等，以确定具体的诊断并接受适当的治疗。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，经期避免过度劳累和精神压力，以免加重不适症状。