输卵管伞端粘连中药灌肠20天胯骨疼，多考虑是药物刺激造成的，也不排除与饮食不当、局部受凉、盆腔炎、输卵管炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、药物刺激
如果患者在治疗期间，长期使用活血化瘀的药物，可能会对局部组织造成一定的刺激，从而出现局部疼痛的现象。患者可以在医生的指导下及时停止用药，同时也可以通过热敷的方式进行改善。
2、饮食不当
如果患者长期食用过于辛辣、油腻等刺激性的食物，如辣椒、肥肉等，可能会导致出现大便干结、排便困难等症状，用力排便时可能会导致腹腔压力增大，从而引发上述情况。建议患者适当调整饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。
3、局部受凉
如果患者平时不注意腹部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部疼痛的症状。患者可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。也可以使用热水袋局部热敷进行改善。
4、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，性生活不洁或者是长期久坐，可能会导致盆腔部位受到病原体感染，从而诱发炎症，也会对局部组织造成刺激，出现疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
5、输卵管炎
如果患者平时不注意个人卫生，输卵管部位受到病原体感染可能会诱发炎症，也会对局部组织造成刺激，从而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。如果个人症状比较严重，也可以及时到医院通过手术切除的方式进行处理。
如果通过上述方法，病情无法得到有效改善，也需要及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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