人工流产后恶露干净后又来怎么回事伴随肚子疼

人工流产后恶露干净后又来伴有腹痛可能与子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、宫颈裂伤、子宫复旧不全等病因有关。这些情况可能导致子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、宫颈裂伤、子宫复旧不全等。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落。这会引起阴道出血和腹痛。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫穿孔
手术操作不当或器械使用不当可能导致子宫壁受损，引起急性腹痛和异常阴道出血。轻者可通过卧床休息、静脉补液进行保守治疗，重症需开腹修补穿孔部位。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外的位置，导致周期性疼痛和异常出血。当病变侵犯周围结构时，可出现腰骶部疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩或其他手术过程中受到损伤，可能导致持续性阴道出血。轻微裂伤通常可以自行愈合，重度裂伤需要缝合止血。
5.子宫复旧不全
指产后子宫未能及时收缩至正常大小，可能影响恶露排出并伴有下腹部不适。针对此问题，建议遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等促进子宫收缩药物进行调理。
术后应定期复查以监测恢复情况，如有持续性腹痛或异常出血，应及时就医。必要时，可以通过超声波检查评估子宫内膜的情况。