39问医生

痢疾怎么引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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痢疾可能是由志贺菌感染、阿米巴原虫感染、食物中毒、滥用抗生素、长期精神压力等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.志贺菌感染
志贺氏杆菌产生的内毒素和外毒素作用于肠粘膜上皮细胞,导致其损伤脱落,炎症渗出,继而出现腹泻、腹痛等症状。可选用头孢类抗生素如头孢曲松进行抗细菌治疗。
2.阿米巴原虫感染
阿米巴原虫侵入结肠后,在结肠内生长繁殖,产生溶组织酶,引起局部组织溶解坏死,形成溃疡。典型病变呈烧瓶样,即口小底大,边缘整齐,中央凹陷,底部附有脓性分泌物,其中含有大量夏-雷结晶体。患者会出现发热、腹痛、腹泻、里急后重等不适症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行治疗。
3.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌等致病菌污染,这些致病菌产生的毒素进入人体后会引起胃肠黏膜的急性炎症反应,进而导致腹泻、呕吐等消化道症状。轻度食物中毒时可通过大量饮水促进代谢产物排出,重症则需及时就医通过洗胃等方式处理。
4.滥用抗生素
滥用抗生素可能导致肠道菌群失调,有益菌减少有害菌增多,此时有害菌过度增殖可能会对肠道造成一定刺激,从而诱发或者加重腹泻的症状。建议患者在医生指导下用药,不可私自盲目服用。
5.长期精神压力
长期处于高度紧张状态会导致自主神经功能紊乱,影响消化系统的正常运作,进而引发肠胃痉挛、食欲不振等一系列消化系统症状。可以尝试放松训练法来缓解压力,比如深呼吸、冥想等。
针对痢疾,应密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展和恢复状况。必要时,医生可能会推荐进行血常规、便常规以及便培养等相关检查,以进一步确定诊断并调整治疗方案。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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