39问医生

上肢手臂疼痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上肢手臂疼痛可能是由肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病、腕管综合征、神经根型颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起肩部疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生放射痛至肘关节和前臂。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,是因为长期从事需要反复用力伸腕、伸肘的工作,使肱骨外上髁处的肌腱附着点发生慢性损伤而出现炎症,进而诱发肘外侧疼痛的症状。肱骨外上髁炎通常采用保守治疗,包括休息、物理疗法和药物治疗。必要时也可通过针灸等方式缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围结构所致,当突出的椎间盘压迫到颈部神经根时,会导致颈肩部以及上肢出现疼痛、麻木等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式改善病情,也可以佩戴支具固定,比如颈托等。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,此时神经传导功能障碍,容易出现手部肌肉萎缩无力、手指麻木刺痛的情况。患者可以遵照医生的意见使用维生素B6、甲钴胺等营养神经类药物促进恢复,若效果不佳则需考虑手术松解减压。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出、骨质增生等原因导致神经根受到压迫,当神经根受到压迫时会引起剧烈的放射性疼痛,从颈部向一侧上肢放射。针对轻微的神经根型颈椎病,可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状;严重者则需要及时就医,在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便于观察病变部位的发展状况。日常生活中注意保暖,以免冷风刺激患处加重不适感。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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