39问医生

有排便感但是排不出来是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有排便感但是排不出来可能是便秘、直肠脱垂、痔疮、结肠梗阻、肠道肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于长期不良饮食习惯、缺乏运动等原因导致胃肠蠕动减慢,粪便中的水分被机体过度吸收后变得干燥而难以排出。患者可顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,必要时也可使用开塞露进行缓解。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜层下移至肛门外时,会导致排便困难和排便不完全的感觉。因为直肠黏膜层阻碍了正常排泄过程。手术是治疗直肠脱垂的主要方法,如直肠固定术等。
3.痔疮
痔核组织突出于肛门之外,在大便通过时刺激局部神经产生疼痛感,同时也会使患者出现想排便但无法顺利排出的情况。若为内痔可以考虑经肛门镜注射硬化剂或者套扎疗法;外痔则需行外剥内扎术。
4.结肠梗阻
由于结肠壁肌肉收缩功能障碍或肠道内容物通过受阻,导致结肠内的气体和液体不能顺畅地运行,进而引起腹胀、恶心呕吐等症状。确诊通常需要影像学检查如X光片或CT扫描,治疗可能包括禁食水、胃肠减压以及营养支持。
5.肠道肿瘤
如果存在恶性肿瘤,可能会对周围器官造成压迫,影响正常的消化功能,从而出现排便困难的现象。对于良性结肠肿瘤,首选手术切除治疗,而对于恶性结肠肿瘤,则需要联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行盆底肌锻炼,以改善排便感受。如有持续性排便困难或其他相关症状,应尽快就医以便进行结肠镜检查、钡灌肠造影等进一步评估肠道健康。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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